第74章 论疾诊尺（2/2）

老孙：（连连点头）长见识了，这眼睛还能当“健康指示灯”。

小岳：（接过话题）老孙，上次咱们说到看尺肤和眼睛能诊断病情，今天接着聊聊《灵枢·论疾诊尺》里更有意思的。

老孙：（兴致勃勃）好啊，快讲讲，我这好奇心都快爆棚了。

小岳：（清了清嗓子）先说说诊察目痛，这里面门道可多了。“诊目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少阳病。”就是眼睛疼，要是有红色的脉络从上往下走，这是太阳经的病；从下往上走，是阳明经的病；从外向内走，是少阳经的病。

老孙：（惊讶）就看眼睛里的红血丝走向，就能知道是哪条经出问题啦？

小岳：（一本正经地点头）没错，还有呢，诊察寒热病，看眼睛里的赤脉也能预测病情。“诊寒热，赤脉上下至瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁死。”眼睛里有赤脉贯穿瞳子，一条赤脉，大概一年就有生命危险；一条半，一年半；两条，两年；两条半，两年半；三条，三年。

老孙：（倒吸一口凉气）这也太玄乎了，真有这么准？

小岳：（笑着摆摆手）这是古人的经验总结，肯定不是绝对的，现在医学诊断可复杂多了，得综合判断。再说说诊龋齿痛，“诊龋齿痛，按其阳之来，有过者独热，在左左热，在右右热，在上上热，在下下热。”就是按阳明经的脉，有问题的地方会单独发热，病在左边左边热，右边右边热，上边上边热，下边下边热。

老孙：（好奇）那诊察血脉呢，能看出啥？

小岳：“诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤、多黑、多青皆见者，寒热。”看血脉，要是皮肤表面络脉多赤色，那是热症；多青色，是痛症；多黑色，是久痹，病的时间长了；要是赤、黑、青都有，那是寒热病。

老孙：（点头）这中医通过这些细节判断病情，真厉害。还有别的诊断方法吗？

小岳：当然有，看一个人是不是黄疸病，也有办法。“身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。”身体疼，脸色有点黄，牙齿垢是黄的，指甲也发黄，这大概率是黄疸病。还有，“安卧小便黄赤，脉小而涩者不嗜食。”喜欢躺着，小便又黄又赤，脉象小还发涩，这人多半没胃口，不想吃饭。

老孙：（感叹）这中医诊断，从身体各个细节入手，太全面了。

小岳：（继续说）对，还有判断妇女怀孕和婴儿疾病的。“女子手少阴脉动甚者妊子。”女子手少阴脉，就是心经的脉，跳动得厉害，很可能是怀孕了。“婴儿病，其头毛皆逆上者必死。”婴儿生病，头发都竖起来了，这情况很危险。“耳间青脉起者掣痛。”耳朵间有青色脉络凸起，这是抽筋疼痛的表现。

老孙：（惊讶）连小孩和孕妇的情况都能看出来，太神了。

小岳：（总结）最后，这篇还讲了四季和疾病的关系。“四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴；故阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热甚则寒，故曰寒生热，热生寒，此阴阳之变也。”四季变化，阴阳转换，冬天受寒，春天可能得温热病；春天受风，夏天可能拉肚子、得痢疾；夏天中暑，秋天可能得疟疾；秋天受湿，冬天可能咳嗽。

老孙：（竖起大拇指）今天可真是涨知识了，没想到《灵枢·论疾诊尺》里有这么多学问。

小岳：（笑着鞠躬）所以说，咱们老祖宗留下的中医文化博大精深，值得咱们好好研究学习。